Advertisement
Not a member of Pastebin yet?
Sign Up,
it unlocks many cool features!
- <!DOCTYPE html>
- <html>
- <head>
- <title>Form Demo</title>
- <meta charset="utf-8" />
- <style>
- div {
- margin: 5px;
- }
- fieldset {
- border: 1px black solid;
- }
- </style>
- </head>
- <body>
- <header>
- <h1>Регистрация на конференцию</h1>
- </header>
- <section>
- <p>
- Для регистрации на конференции и выставления счета-фактуры, просим заполнить и отправить нам регистрационную форму
- </p>
- <p>
- Поля, отмеченные символом *, являются обязательными для заполнения.
- </p>
- <form>
- <fieldset>
- <legend>Конференция:</legend>
- <label for="conference">Название конференции*</label>
- <input id="conference" type="text" required/>
- </fieldset>
- <fieldset>
- <legend>Сведения об участнике:</legend>
- <div><label for="last_name">Фамилия</label><input id="last_name" type="text" required /></div>
- <div><label for="first_name">Имя*</label><input id="first_name" type="text" required/></div>
- <div><label for="second_name">Отчество*</label><input id="second_name" type="text" required /></div>
- <div><label for="job_title">Должность*</label><input id="job_title" type="tel" required/></div>
- <div><label for="email">E-mail*</label><input id="email" type="email" required /></div>
- <div><label for="phone">Телефон*</label><input id="phone" type="tel" required/></div>
- <div><label for="mobile">Мобильный телефон*</label><input id="mobile" type="tel" /></div>
- <div><label for="fax">Факс*</label><input id="fax" type="tel" required/></div>
- <div><label for="promo_code">Промо-код:</label><input id="promo_code" type="text" /></div>
- </fieldset>
- <fieldset>
- <legend>Сведения об организации:</legend>
- <div><label>Полное название организации*</label>
- <input id="organization" type="text" required/>
- </div>
- <div><label for="state">Страна регистрации*</label><input id="state" type="text" /></div>
- <div><label for="city">Город*</label><input id="city" type="text" /></div>
- <div><label for="vat_number">ИНН (VAT-номер для организаций из стран ЕС):</label>
- <input id="vat_number" type="number" required/></div>
- </fieldset>
- <fieldset>
- <legend>
- Контактное лицо по оформлению документов:
- </legend>
- <p>(совпадает с участником конференции)</p>
- <div><label for="last_name2">Фамилия*</label><input id="last_name2" type="text" /></div>
- <div><label for="first_name2">Имя*</label><input id="first_name2" type="text" /></div>
- <div><label for="second_name2">Отчество*</label><input id="second_name2" type="text" /></div>
- <div><label for="post_address">Почтовый адрес (с индексом)*</label>
- <textarea id="post_address" type="text"></textarea>
- </div>
- <div><label for="phone2">Телефон*</label><input id="phone2" type="tel" /></div>
- <div><label for="fax2">Факс*</label><input id="fax2" type="tel" /></div>
- <div><label for="email2">E-mail*</label><input id="email2" type="email" /></div>
- </fieldset>
- <fieldset>
- <legend>Дополнительно:</legend>
- <div>
- <label for="other">Примечание:*</label>
- <textarea id="others" required></textarea>
- </div>
- </fieldset>
- <fieldset><input type="submit" value="Зарегистрироваться"></fieldset>
- </form>
- </section>
- </body>
- </html>
Advertisement
Add Comment
Please, Sign In to add comment
Advertisement